CAUSAS DE ATENCIÓN DE CONSULTA EXTERNA
ENFERMEDADES
DE LA PULPA Y TEJIDOS PERIAPICALES.
Las causas principales de infección pulpar son la
propagación de una lesión cariada y la exposición de la pulpa debido a la
fractura del diente después de un traumatismo o durante algún procedimiento
dental. Las vías de entrada a la pulpa quedan abiertas cuando los túbulos
dentinales son cortados, ya sea, por una fresa, piedra o cincel, o cuando
quedan descubiertos debido a caries, erosión o atrición. Los elementos
microbianos también penetran en la pulpa desde una bolsaperiodontal por
invasión directa de los conductos laterales o accesorios, o por el agujero
apical, o bien, por propagación desde un diente vecino, o mediante fijación de
los microorganismos provenientes de la circulación sanguínea (anacoresis).El
efecto anacorético puede resumirse como sigue:
1).- Irritación traumática,
operatoria de la pulpa con producción de pulpitis asintomática.
2).- Aparición
subsiguiente de bacteriemia transitoria.
3).- Localización o fijación de los microorganismos
llevados por la sangre en la pulpa inflamada con la consiguiente aparición de
pulpitis aguda. La masa externa de la dentina descompuesta se halla
reblandecida y a menudo presenta manchoso cambios de color. Debajo de esta
masa, los túbulos contienen microorganismos que dan a esta zona un aspecto
nodular o de rosario. La desmineralización tubular precede a esta área y debajo
se encuentra una zona fuertemente mineralizada de dentina esclerótica. Las
sustancias derivadas de los microorganismos salivales o de la placa,
misma, produce
Sustancias derivadas de los microorganismos salivales o de la placa, misma,
produce inflamación pulpar después de un contacto prolongado con dentina sin
proteger.
ENFERMEDADES PERIODENTALES Y DE LA ENCIA
La enfermedad periodontal (de las encías) es una
infección de los tejidos que rodean y dan soporte a los dientes. Es una de las
causas principales de la pérdida de los dientes en los adultos. Sin embargo,
como la enfermedad periodontal (de las encías) es generalmente indolora, usted
puede que no sepa que la tiene.
La enfermedad periodontal (de las encías) es
causada por la placa, una película pegajosa de bacterias que se forma
constantemente en los dientes. Estas bacterias crean toxinas que pueden hacer
daño a las encías.
En la etapa temprana de la enfermedad periodontal
(de las encías), llamada gingivitis, las encías se pueden enrojecer, hinchar y
sangrar fácilmente. En esta etapa, la enfermedad es reversible todavía y
normalmente se puede eliminar con el cepillado y el uso del hilo dental diario.
En las etapas más avanzadas de la enfermedad
periodontal (de las encías), llamada periodontitis, las encías y el hueso de
soporte de los dientes se pueden dañar seriamente. Se pueden aflojar los
dientes, se pueden caer o puede ser que el dentista tenga que removerlos.
EL TRAUMA DENTOALVEOLAR
El trauma dentoalveolar son
lesiones de los dientes o tejidos blandos producidas por una acción violenta
sobre la cavidad bucal, pudiendo ocasionar la fractura o pérdida de uno o
varios dientes.
Cuando un paciente a sufrido un trauma dental
es difícil diagnosticar el estado de la pulpa y los tejidos periapicales. Estos
traumas son más frecuentes en los niños entre 8 a 12 años. el diente más
vulnerable es el ICS
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